職業性急性化學物中毒性血液系統疾病是指勞動者在職業活動中短期內吸收大劑量化學物所引起的以血液系統損害為主要臨床表現的急性全身性疾病。
1 范圍
本標準規定了職業性急性化學物中毒性血液系統疾病診斷標準及處理原則。
本標準適用于職業活動中接觸本標準附錄A所列血液毒物引起的急性中毒性血液系統疾病。在非職業活動中所發生的急性中毒性血液系統疾病，也可參考使用本標準。
2 引用標準
下列標準所包含的條文，通過在本標準中引用而構成為本標準的條文。本標準出版時，所示版本均為有效。所有標準都會被修訂，使用本標準的各方應探討使用下列標準最新版本的可能性。
GB 16852.1-1997 職業性急性化學物中毒的診斷 第1部分：職業性急性化學物中毒診斷總則
GB 16852.2-1997 職業性急性化學物中毒的診斷 第2部分：職業性急性隱匿式化學物中毒的診斷規則
GB/T 16180-1996 職工工傷與職業病致殘程度鑒定
3 診斷原則
根據短期內較高濃度化學毒物的職業接觸史，出現以血液系統損害為主的臨床表現及有關的血液學實驗室檢查結果，結合必要的現場調查資料，排除其他原因特別是藥物引起的血液疾病后，方可診斷為職業性急性化學物中毒性血液系統疾病。
4 臨床類型及診斷分級
職業性急性化學物中毒性血液系統疾病的常見臨床類型如下：
4.1 中毒性溶血性貧血
4.1.1 輕度中毒：中毒后出現乏力、畏寒、發熱、腰痛、倦怠、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛。皮膚鞏膜黃染，貧血外觀。血液檢查紅細胞及血紅蛋白減少，網織紅細胞增加，赫恩滋小體出現；尿常規檢查尿呈紅茶色，尿潛血陽性，蛋白陽性，有紅、白細胞及管型，血尿素氮基本正常。
4.1.2 重度中毒：發病急劇，突然寒戰、高熱、澹妄、抽搐、昏迷、紫維、鞏膜深度黃染，少尿或無尿，嚴重貧血，紅細胞及血紅蛋白顯著減低，網織紅細胞顯著增加，赫恩滋小體大量出現，尿呈深醬油色，尿潛血強陽性，血尿素氮急劇升高，呈現急性腎功能衰竭表現。
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下載地址：《GB 17058-1997 職業性急性化學物中毒的診斷 第10部分 職業性急性化學物中毒性血液系統疾病的診斷》
